Chronische zorg
Ketenzorg in onze praktijk
Ketenzorg is zorg voor een patiënt verleend door verschillende zorgaanbieders, en afgestemd op de klachten van de patiënt.
Ketenzorg begint bij de huisarts. Hier komt een patiënt met klachten namelijk voor het eerst in aanraking met ‘zorg’. Mocht het nodig zijn dan gaan de huisarts en de patiënt samen kijken welke verschillende zorgverleners de beste zorg bieden, voor de specifieke situatie van de patiënt. Er is altijd sprake van ketenzorg bij patiënten die lijden aan een chronische aandoening zoals diabetes, COPD, hart- en vaatziekten, hartfalen en obesitas. Zorgverleners die in het netwerk van ketenzorg zitten kunnen naast een huisarts bijvoorbeeld een fysiotherapeut, apotheker en diëtist zijn.
Onze huisartsenpraktijk is in het kader van ketenzorg aangesloten bij de zorggroep HRZU. https://hrzu.nl/zorgprogrammas/
De ketenzorg waaraan wij deelnemen zijn:
- diabetes
- COPD
- CVRM (cardiovasculair risicomanagement)
Voor deelname aan de ketenzorg moet een patiënt aan bepaalde criteria voldoen (zoals leeftijd, bepaalde type COPD e.a.)
Aan patienten zal altijd toestemming worden gevraagd om deel te nemen aan de ketenzorg.