Chronische zorg
Steeds meer mensen lijden aan 1 of meer chronische ziekten. Bij de zorg voor deze patiënten is een goede samenwerking tussen zorgverleners erg belangrijk en daarom zijn er speciale zorgprogramma’s gemaakt. Een zorgprogramma beschrijft de afspraken die een groep zorgverleners gemaakt heeft om de zorg voor een groep patiënten met eenzelfde chronische ziekte te optimaliseren. Hierin wordt vastgelegd wat de beste zorg is, hoe de behandeling eruit ziet, hoe de verschillende zorgverleners samenwerken en wat hun taken zijn. Omdat een chronische ziekte nooit helemaal meer overgaat, is het leren omgaan met de aandoening een centraal onderdeel van het programma.
Zorgprogramma’s worden uitgewerkt op basis van landelijke zorgstandaarden. HRZu werkt hierin samen met de organisaties van de regio Apeldoorn en Oost-Achterhoek. In een zorgstandaard is door patiëntenverenigingen en zorgverleners vastgelegd wat de beste zorg is bij een bepaalde ziekte. Zorgprogramma’s helpen om de kwaliteit van zorg te bewaken en te verbeteren. Uw huisarts is hoofdbehandelaar in het zorgprogramma en zij zorg er samen met u en andere zorgverleners voor dat u goede zorg krijgt.
De ketenzorg waaraan wij deelnemen zijn:
- diabetes type 2
- COPD
- CVRM (cardiovasculair risicomanagement) – preventie van hart- en vaatziekten
Aan patienten zal altijd toestemming worden gevraagd om deel te nemen aan de ketenzorg.